Старшая медсестра Амбарцумян Сусанна Гарниковна,

образование среднее специальное, стаж работы 15 лет из них: стаж работы в детском саду-12 лет, в данном учреждении -6 лет.

   Медицинская работа включает в себе постоянный медицинский контроль, анализ состояния здоровья и заболеваемости, организацию оздоровительных и профилактических мероприятий сохранения и укрепления здоровья детей.

   Основная доля заболеваний и нарушений развития выявляются педиатром. Плановые профилактические осмотры проводятся еженедельно педиатром с поликлиники ДШО- Конторусовой Светланой Васильевной.

    Ежегодно проводится углубленный осмотр 5 , 6 и 7 леток узкими специалистами: эндокринологом, неврологом, окулистом, хирургом, ортопедом, гинекологом, стоматологом, логопедом, психологом и обследование детей подготовительной группы на общий анализ крови и мочи, на сахар крови, на яйца глист работниками лаборатории поликлиники №3  ЯГБ.

Характеристика рабочего места.

   Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-14-01-000374 от 18 сентября 2009г. разрешает осуществление следующих видов деятельности:

Доврачебная медицинская помощь. Работы и услуги по специальности: сестринское дело в педиатрии.

Производственный контроль медкабинета осуществляется 2 раза в год согласно по программе, составленной Роспотребнадзором в соответствии с СП 1.1.1058-01.

Медицинский кабинет состоит из кабинета врача, прививочного кабинета, изолятора, санузла.

Технологическое обеспечение медицинского  кабинета:-

 письменный стол, стулья, весы, ростомер, кушетка, медицинский шкаф для медицинских карт, умывальная раковина, таблица для исследования остроты зрения, плантограф деревянный, спирометр, динамометр ручной кистевой, тонометр, фонендоскоп, настольная лампа, облучатель ультрафиолетовый  бактерицидный настенный, тубус кварц «Солнышко».

 Процедурный кабинет:

 холодильник для хранения вакцин «Бирюса», кварцевая лампа, облучатель бактерицидный переносной, термоконтейнер переносной, 2 шкафа для медикаментов стеклянный, 3 стеклянных стола: (для туберкулиновых проб, для проведения профпрививок и со средствами для оказания 1 помощи), шины Крамера, термометры, пузырь для льда, грелка резиновая, биксы, жгут резиновый, лотки почкообразные, шпателя, коврик, облучатель кварцевый «Солнышко» умывальная раковина, ведро с педалью, в наличии дезинфицирующее средство «Жавелион», аптечка для оказания первой помощи,  1 набор противошоковых средств, при анафилактическом шоке, бронхиальной астме, сердечной недостаточности, а также аптечка Антиспид.

Состав аптечки: спирт 70*, вата, лейкопластырь, стерильные салфетки, перекись водорода, марганец, пипетка, дистиллированная вода, раствор проторгола 2%, р-р борного спирта 1%.

Туберкулиновая диагностика проводится:

Понедельник с 9-11ч.

Вторник с 9-11ч.

Среда, четверг, пятница- профилактические прививки с 9-12ч.

Персонал обеспечен  специальной одеждой:- 3 комплекта медицинского халата, перчатки, маски, колпаки.

Имеются промаркированные емкости для дезинфекции поверхностей, для чистой ветоши, не прокалываемые контейнеры для использованных одноразовых шприцов, игл, перчаток, для сухого мусора.

В наличии промаркированный уборочный инвентарь для текущего и генерального уборок кабинетов в специально выделенном шкафу.

Для проведения профилактических прививок вакцину получаем в ДШО ГБУ МГБ № 3 в термоконтейнере с соблюдением холодовой цепи.Храним вакцины в холодильнике при температуре +2+8*С.

Ведется своевременное и правильное заполнение всей документации:

1.учет прихода и расхода всех вакцин,

2.учет одноразовых шприцов,

           3.журнал измерения температуры холодильника для вакцин,

4.журнал регистрации и контроля бактерицидных ламп,

5.журнал выполненных профилактических прививок,

6. журнал выполнения профилактических прививок по видам(корь, паротит, коревая краснуха, АКДС, АДС-м, гепатита В,А, полиомелит, гриппол, против Р-Манту).

7.региональный календарь профилактических прививок

8.журнал учета поствакцинальных осложнений

9. журнал учета проведения генеральных уборок.
10. журнал учета аварийных ситуаций, травм медицинского.

11.журнал по утреннему приему.

12. журнал здоровья детей и сотрудников.
13. журналы осмотра детей на педикулез и на кожные заболевания. 14.журнал учета инфекционных и кишечных заболеваний, осмотра контактных.
14. журнал направленных в туберкулезный диспансер.
15. журнал реакции Манту.
16. журнал антропометрии и остроты зрения.
17. месячный план работы.
18. журнал осмотра узкими специалистами.

 Имеются памятки по профилактике СПИДа, инструкции по применении всех вакцин, календарь профпрививок, план мероприятий при отключении электроснабжения, графики уборки кабинетов и кварцевания, все другие документации по закаливании, оздоровлении, по санитарно-эпидемиологическим режимам и годовой план медицинской работы.

Проводится постоянная проверка сроков годности и своевременное пополнение наборов для неотложной помощи: проведение непрямого массажа сердца, проведение искусственного дыхания, сердечно-сосудистой недостаточности, при носовом кровотечении, при обмороке, коллапсе, судорогах, бронхиальной астме, ларингоспазме, гипертермии с указанием дозировки по возрастам. Медработниками ведется работа по профилактике травматизма с детьми и сотрудниками по наиболее частым ситуациям травм.

Лечебно-профилактическая работа

Работа строится планово, план утверждается заведующей детским садом и заведующей ДШО поликлиники.

Медицинское обслуживание осуществляется старшей медсестрой, фельдшером, предусмотренными штатным расписанием учреждения и врачом педиатром из ДШО  ГБУ МГБ №3.

Иммунопрофилактика инфекционных болезней.

Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней разработано в СП 3.3.2367-08 в соответствии ФЗ (№52 «О сан.эпид благополучии населения» и №157 «Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний».

 Вакцинопрофилактика – обязательное государственное мероприятие для предупреждения инфекционных заболеваний, обеспечивается бесплатными медицинскими иммунобиологическими препаратами проводится согласно Приказу №229 от 27.06.01 с изменениями №673 от 30.10.07года «О национальном календаре профилактических прививок». Работу выполняет медработник, ежегодно проходящий практическое обучение, контроль знаний с аттестацией, согласно по утвержденному плану прививок.

 Функциональная обязанность врача перед прививкой: опрос, осмотр с термометрией, оформление медицинского отвода или допуска к прививке, соблюдение противопоказаний, осуществление наблюдения за привитым ребенком в течение 30 минут. При необходимости оказывается помощь.

Медсестра получает вакцину, шприцы, все материалы и обеспечивает правильное хранение. Проводит прививку  в соответствии с инструкцией по применению вакцины. Получает и следит за пополнением противошоковых средств, и сроками их годности. Обеспечивает сбор, обеззараживание и уничтожение остатков вакцины использованных ампул, шприцов однократного применения (МУ 3.3.1.1095-02, СП3.3.2342-08,.МУ 3.1.2313-08, СП2.1.7.728-99, ОСТ42-2-2-77, ОСТ42-21-2-85 и другие). Ведется информационно-разъяснительная работа: оповещение родителей и получение согласия на проведение прививки, сбор анамнеза, уточнение контактов.

Таблица. Выполнение плана по профилактическим прививкам за 2013год

 Группы здоровья

 Физическое развитие детей

Эффективность оздоровления детей.

Работа по профилактике ОКИ по СП 3.1.1.1117-02 от 17.03.02 года МЗ РФ.  Комплекс мероприятий включает:

1. Соблюдение санитарно гигиенических норм (Надзор за водоснабжением,канализацией, сбором нечистот, и их обезвреживанием, ежедневный осмотр и запись характера стула детей).
2. Строгое соблюдение правил личной гигиены (мыть руки после каждого посещения туалета, улицы, перед едой, стричь коротко ногти, не сосать палец, не грызть ногти)
3. Выявление и лечение источников инфекций (также недопущение к приготовлению пищи) изоляция больных с гнойничковыми заболеваниями, ангиной, ОРВИ.
4. Санитарная пропаганда (Беседы, санлистки, Лекции).\
5. Вакцинопрофилактика работников пищеблока (Шигелвак)
6. Уничтожение мух.

7.Употребление только кипяченой воды, соблюдение режима мытья овощей и фруктов, ягод, контроль за хранением скоропортящих продуктов.

8. Карантин и наблюдение за контактными на 7 дней, при необходимости лабораторное обследование и допуск после болезни с отрицательным анализами и справкой от врача.

Мероприятия по снижению заболеваемости.

Разработана программа сохранения и укрепления здоровья детей «Среда здоровья», утвержденная заведующей и направленная на:

-формирование и совершенствование элементарных гигиенических и культурных навыков, навыков самообслуживания.

-профилактику дезадаптации  вновь поступающих детей,

-повышение психоэмоциональной устойчивости дошкольников путем оптимации условий воспитания, обучения, питания, физической и двигательной активности, использования природных источников.

Новизна программы: — Реализация программы предполагает интегрирование работы ДОУ по здоровьесберегающей деятельности, через организацию сотрудничества всех взрослых, окружающих ребенка, более прочному усвоению воспитанником культуры ЗОЖ.

Работа проводится в форме интеллектуальных игр (на развитие величины, формы, цвета), с атрибутами к сюжетно-ролевым занятиям и играм,  создания уголков с картинками «Уголок Айболита», «Природные зоны» и другие, материалами для рассмотрения и составления рассказов.

Использование и проведение упражнений по профилактике близорукости, для снятия зрительной нагрузки, респираторно звуковая гимнастика, физкультурные минутки в игровой форме, психологические тренинги.

Оздоровительно — профилактическая медицинская программа

Анализ заболеваемости

Общий индекс здоровья детей.

Индекс здоровья  повысился за счет снижения заболеваний по ангине, бронхита и ОРВИ. Показатели остальных заболеваний с небольшим разбросом держатся на стабильном уровне. В саду отмечено инфекционное заболевание — ветряная оспа

    Динамика заболеваний:

 Уменьшилось пропуски по болезни, хотя общее количество пропущенных дней не снижается. Возможно, это связано с большей незанятостью родителей или назначением домашнего режима.

Анализ данных состояния здоровья является основой для планирования медицинской работы, организации мероприятий по профилактике заболеваний, занятий по физической культуре.

 Анализ посещаемости и пропусков воспитанников детского сада

Пропущено всего рабочих дней одним ребенком в год: